2025年4月14日，陕西中医药大学第二附属医院一名保洁人员突发呼吸心脏骤停，双侧瞳孔散大，对光反射消失，大动脉搏动消失。陕西中医药大学第二附属医院急诊科和重症医学科迅速启动绿色通道，立即进行持续高质量的心肺复苏、电除颤、气管插管及呼吸机辅助通气等紧急抢救措施。经过20分钟的努力，患者恢复自主心率，转入重症医学科治疗。
跨学科团队合作克服挑战
经诊断，患者为急性广泛前壁心肌梗死，生命体征极不稳定，伴有顽固性心力衰竭、反复恶性心律失常、低心排综合征、继发性多脏器功能障碍综合征和缺血缺氧性脑病。重症医学科团队制定了综合诊疗方案，积极维持患者生命体征、CRRT辅助治疗等。
尽管如此，患者的血压仍难以维持，重症医学科团队立即组织讨论，最终决定启动床旁IABP治疗，并在心脏外科副主任田永仓的协助下，顺利完成IABP上机。上机后患者血压明显稳定，成功为患者争取了冠脉造影手术的机会。
在心内三科主任王长鹰的精心操作下，患者完成了冠脉造影。术中发现左前降支血管狭窄达99%，当即开通了血管。
术后，患者心率和血压稳定，意识恢复，顺利拔除气管插管，逐步停用CRRT和IABP治疗。2025年5月6日，患者康复出院。
来源：陕西中医药大学第二附属医院
编辑：ZDR
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